{"id":1823,"date":"2023-02-23T05:25:01","date_gmt":"2023-02-23T08:25:01","guid":{"rendered":"https:\/\/nossaclinicagv.com\/blog\/hipertensao-na-gestacao-causas-sintomas-e-tratamento\/"},"modified":"2023-02-23T05:25:01","modified_gmt":"2023-02-23T08:25:01","slug":"hipertensao-na-gestacao-causas-sintomas-e-tratamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nossaclinicagv.com\/blog\/hipertensao-na-gestacao-causas-sintomas-e-tratamento\/","title":{"rendered":"Hipertens\u00e3o na Gesta\u00e7\u00e3o \u2013 Causas, Sintomas e Tratamento"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\n

A hipertens\u00e3o, popularmente conhecida como press\u00e3o alta<\/strong>, \u00e9 importante fator de risco para doen\u00e7as cardiovasculares<\/strong>, como enfarte, AVC (Acidente Vascular Cerebral) e insufici\u00eancia card\u00edaca. Contudo, os riscos da hipertens\u00e3o na gesta\u00e7\u00e3o<\/strong> podem ser ainda maiores e \u00e9 sobre isso que falaremos a seguir. <\/p>\n

\u201cA hipertens\u00e3o arterial (HA) \u00e9 uma doen\u00e7a considerada problema de sa\u00fade p\u00fablica pelo seu elevado custo m\u00e9dico-social. A preval\u00eancia varia conforme a faixa et\u00e1ria, sexo, ra\u00e7a, obesidade e presen\u00e7a de patologias associadas, como diabetes e doen\u00e7a renal. <\/p>\n

Diferente dos pa\u00edses desenvolvidos, a hipertens\u00e3o na gesta\u00e7\u00e3o <\/strong>permanece a primeira causa de morte materna<\/strong> direta no Brasil (37%), sendo a propor\u00e7\u00e3o maior nas regi\u00f5es Norte e Nordeste em rela\u00e7\u00e3o ao Sudeste, Sul e Centro-Oeste\u201d, diz Cl\u00e1udia Maria Vilas Freire e Cit\u00e2nia L\u00facia Tedoldi, no Arquivo Brasileiro de Cardiologia [1]<\/p>\n

O que \u00e9 hipertens\u00e3o gestacional?<\/h2>\n

A hipertens\u00e3o na gravidez \u00e9 caracterizada por um aumento da press\u00e3o arterial<\/strong> que, se n\u00e3o controlado adequadamente, pode comprometer a sa\u00fade da m\u00e3e e do beb\u00ea. <\/p>\n

Para fins de parametriza\u00e7\u00e3o, s\u00e3o consideradas hipertensas as mulheres gestantes com valores de press\u00e3o arterial acima de 140\/90 mmHG<\/strong>, popularmente chamado de 14 por 9. <\/p>\n

Existem diversos tipos de hipertens\u00e3o<\/strong> que podem acometer a gestante e \u00e9 de suma import\u00e2ncia que n\u00e3o deixe de seguir o tratamento m\u00e9dico assim que diagnosticada.<\/p>\n

Voc\u00ea sabe quais s\u00e3o os tipos de hipertens\u00e3o durante gravidez?<\/h2>\n

1) Hipertens\u00e3o cr\u00f4nica (HC)<\/h3>\n

\u00c9 a hipertens\u00e3o que est\u00e1 presente antes da gravidez<\/strong>, ou \u00e9 diagnosticada antes das 20 semanas de gesta\u00e7\u00e3o<\/strong>. O diagn\u00f3stico \u00e9 feito a partir de duas medi\u00e7\u00f5es, feitas em ocasi\u00f5es diferentes, com no m\u00ednimo quatro horas de intervalo entre elas.<\/p>\n

Vale ressaltar que o diagn\u00f3stico acaba sendo mais dif\u00edcil nesse caso, por conta da presen\u00e7a do descenso fisiol\u00f3gico da press\u00e3o arterial (PA), que ocorre na primeira metade da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

2) Pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia (PE) e Ecl\u00e2mpsia (E)<\/h3>\n

A pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia<\/strong> \u00e9 um novo diagn\u00f3stico de hipertens\u00e3o arterial ou de piora de hipertens\u00e3o arterial pr\u00e9-existente<\/strong>, que \u00e9 acompanhada de um excesso de prote\u00edna na urina e que surge ap\u00f3s a 20\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o. <\/p>\n

\u201cA PE (pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia) \u00e9 uma s\u00edndrome caracterizada por comprometimento cl\u00ednico generalizado<\/strong> heterog\u00eaneo e altera\u00e7\u00f5es laboratoriais. Os achados cl\u00ednicos podem se manifestar tanto como uma s\u00edndrome materna (hipertens\u00e3o, protein\u00faria e\/ou sintomas variados) quanto como uma s\u00edndrome fetal (CIUR), ou ainda ambos. Ela ocorre em 5% a 8% das gesta\u00e7\u00f5es e \u00e9 a principal causa de morte materna e perinatal<\/strong> nos pa\u00edses em desenvolvimento\u201d.<\/p>\n

Ecl\u00e2mpsia <\/strong>s\u00e3o convuls\u00f5es que ocorrem em mulheres com pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia e que n\u00e3o apresentam outra causa. Est\u00e1 associada ao aumento da mortalidade materna e frequentemente se acompanha de hemorragia cerebral. Foi observado uma frequ\u00eancia total de dist\u00farbios hipertensivos na gravidez de 7,5%.<\/p>\n

3) Pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia superposta \u00e0 hipertens\u00e3o cr\u00f4nica<\/h3>\n

Pode ocorrer ap\u00f3s as 20 semanas de gesta\u00e7\u00e3o em portadoras de HC (hipertens\u00e3o cr\u00f4nica), ou um aumento adicional da protein\u00faria em quem j\u00e1 apresentava aumento pr\u00e9vio, ou ainda um aumento s\u00fabito da PA em quem apresentava n\u00edveis controlados previamente, ou altera\u00e7\u00e3o cl\u00ednica ou laboratorial caracter\u00edstica de pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia.<\/p>\n

4) Hipertens\u00e3o gestacional (HG)<\/h3>\n

\u00c9 o aumento da press\u00e3o arterial<\/strong> que surge ap\u00f3s as 20 semanas de gesta\u00e7\u00e3o. Pode representar uma pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia que n\u00e3o teve tempo de desenvolver protein\u00faria, ou uma hipertens\u00e3o transit\u00f3ria<\/strong> se a press\u00e3o arterial retornar ao normal ap\u00f3s 12 semanas do parto.<\/p>\n

Quais as Causas da Hipertens\u00e3o gestacional?<\/h2>\n

Ainda n\u00e3o existe consenso entre os m\u00e9dicos sobre as causas para essa condi\u00e7\u00e3o. Inclusive, pode n\u00e3o haver um \u00fanico motivo para que a hipertens\u00e3o gestacional se manifeste. <\/p>\n

Contudo, est\u00e3o entre os fatores de risco j\u00e1 conhecidos<\/strong> a m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o, hist\u00f3rico familiar, sedentarismo e o consumo excessivo de sal. Quem j\u00e1 sofre de hipertens\u00e3o moderada antes da gravidez t\u00eam mais chances de desenvolver a ecl\u00e2mpsia.<\/p>\n

Sintomas<\/h3>\n

Os sintomas podem variar<\/strong> de acordo com cada paciente, mas em geral, podem apresentar:<\/p>\n